Kundeoplysninger:

Angiv kundenummer, som opsigelsen vedrører

Navn og efternavn (skal udfyldes)

Addresse (Vejnavn, hus. nr, etage, højre, venstre )

Postnummer By

Telefon nr.

Mobil nr.

E-mail (skal udfyldes)

Evt. Bemærkninger

Hvad er grunden til at du ønsker at opsige?
FlytningFejl på produkt/regningDårlig kundeserviceDårlig dækning/HastighedAndet